¿Cuáles son los efectos de la fentermina en el embarazo?

Phentermine (fentermina) es un estimulante utilizado como un supresor del apetito. En combinación con dieta y ejercicio, puede ayudar a las personas a perder peso. Hasta 1997, la fentermina también fue vendida en combinación con la fenfluramina bajo la marca Fen Phen. Mientras que muchas mujeres están preocupadas por el aumento de peso asociado con el embarazo, los médicos advierten contra el tratar de perder peso durante el embarazo.

Riesgos para la madre
 El uso prolongado de dosis altas de este medicamento puede causar problemas graves en la piel, problemas del sueño, incluyendo insomnio, cambios de personalidad, hiperactividad o sentimientos irritables. Se utiliza en combinación con otras medicinas para dieta como la fenfluramina puede causar una enfermedad pulmonar rara, pero fatal denominada hipertensión pulmonar. Por lo tanto, las mujeres que usan la fentermina deben hablar con su médico antes de tomar cualquier medicamento de dieta adicionales.

Riesgos para el bebé
Hay poca información disponible sobre los riesgos para los bebés expuestos a la fentermina durante el embarazo. Sin embargo, dos informes disponibles no sugieren un aumento del riesgo de defectos de nacimiento u otros resultados adversos. Un informe preliminar sobre 100 mujeres que usaron Fentermina al inicio del embarazo por KA Johnson publicado en la revista "Teratology" en 1998 no encontró una mayor incidencia de anormalidades físicas. Otro estudio, realizado por K.L. Jones y publicado en "Teratology" en 2002, no encontraron una mayor incidencia de anomalías congénitas mayores en 84 recién nacidos de las mujeres que usaron Fentermina durante el primer trimestre del embarazo. Debido a que estos informes incluyen un pequeño número de embarazos de riesgo, no pueden descartar definitivamente los riesgos de resultados adversos en los bebés expuestos a la sustancia. Se anima a las mujeres embarazadas a discutir la dieta y opciones de pérdida de peso con su médico antes de comenzar un programa.

Riesgos de la pérdida de peso
Aunque algunas enfermedades problemáticas, como la diabetes gestacional y presión arterial alta, son más probables durante el embarazo cuando las mujeres tienen exceso de peso, no se recomienda que las mujeres pierdan peso durante el embarazo. El feto en crecimiento necesita una nutrición suficiente para crecer adecuadamente, y la dieta puede privar al bebé de los nutrientes necesarios.

Efectos secundarios
Varios efectos secundarios han sido asociados con la fentermina, incluyendo sequedad de boca, sabor desagradable, diarrea, estreñimiento y vómitos. Medline Plus explica que estos síntomas pueden evitarse en gran medida al tomarla con los alimentos. Los efectos secundarios graves que ameritan una llamada inmediata al médico incluyen aumento de la presión arterial, palpitaciones, mareos, temblores, dificultad para respirar y dolor en el pecho.

Efectos secundarios- Sibutramina (2) RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA:

Categoría de embarazo:
Mientras que los estudios sobre reproducción en animales han mostrado que SIBUTRAMINA no es teratogénico, la seguridad de SIBUTRAMINA durante el embarazo no se ha establecido y, por lo tanto, no se recomienda su uso durante el embarazo. Las mujeres fértiles deben utilizar un método adecuado de anticoncepción mientras tomen SIBUTRAMINA.
Lactancia: No se sabe si la SIBUTRAMINA se excreta en la leche materna; por lo tanto, no se recomienda la administración del fármaco durante la lactancia.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:

Reacciones durante los estudios clínicos: La mayo­ría de los efectos colaterales reportados con SIBUTRAMINA ocurrieron al inicio del tratamiento en frecuencia, como en severidad. Por lo general, fueron reversibles, no fueron serios y no implicaron discontinuación del tratamiento.
Cardiovascular: Comunes: taquicardia, palpitaciones, aumento de la presión arterial/hipertensión y vasodilatación.
Gastrointestinal: Muy común: constipación; comunes: náusea y agravamiento de hemorroides.
Sistema nervioso central: Muy comunes: sequedad de boca e insomnio; comunes: sensación de aturdimiento, parestesia, cefalea y ansiedad.
Piel: Común: sudación.

Alteraciones psiquiátricas: En pacientes bajo tratamiento con SIBUTRAMINA, se han reportado casos de depresión, ideación suicida y suicidio. Sin embargo, no se ha establecido relación causal alguna entre la ocurrencia de depresión y/o ideación suicida y el uso de SIBUTRAMINA. Si ocurre depresión durante el tratamiento con SIBUTRAMINA, puede ser necesaria la evaluación pos­terior.
Alteraciones del sistema nervioso: Crisis convulsivas y alteración transitoria de la memoria a corto ­plazo.
Alteraciones oculares: Visión borrosa.
Alteraciones cardiacas: Fibrilación auricular.
Alteraciones gastrointestinales: Diarrea y vómito.
Alteraciones de la piel y el tejido subcutáneo: Alopecia, rash y urticaria.
Alteraciones renales y urinarias: Nefritis intersticial aguda y retención urinaria.
Alteraciones del sistema reproductor: Eyaculación/orgasmos anormales, disfunción eréctil, alteraciones del ciclo menstrual y metrorragia.

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Efectos secundarios - SIBUTRAMINA

Advertencias:

Presión arterial y frecuencia cardiaca:
El tratamiento con SIBUTRAMINA se ha asociado a aumentos en la frecuencia cardiaca y/o de presión arterial. La presión arterial y la frecuencia cardiaca deben monitorearse previo al inicio de la terapia y a intervalos regulares en pacientes con SIBUTRAMINA. En pacientes que experimenten aumentos sostenidos clínicamente significativos, la dosis de SIBUTRAMINA debe disminuirse o debe descontinuarse el tratamiento. SIBUTRAMINA debe administrarse con precaución a pacientes con hipertensión inadecuadamente controlada.
Enfermedad cardiovascular concomitante: Hay potencial de aumentos en la frecuencia cardiaca y/o la presión arterial. De esta forma, SIBUTRAMINA no debe utilizarse en pacientes con antecedentes de enfermedad arterial coronaria, insuficiencia cardiaca congestiva, arritmias o evento vascular cerebral (EVC).
Glaucoma: SIBUTRAMINA debe utilizarse con precaución en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.
Misceláneos: Deben excluirse las causas orgánicas de obesidad (por ejemplo, hipotiroidismo no tratado), antes de prescribir SIBUTRAMINA

Precauciones:

Epilepsia: SIBUTRAMINA debe administrarse con precaución a pacientes con epilepsia.
Hipertensión pulmonar: Aunque no se ha asociado SIBUTRAMINA con hipertensión pulmonar, ciertos agentes para pérdida de peso de acción central, que causan liberación de serotonina de las terminaciones nerviosas (un mecanismo de acción diferente al de SIBUTRAMINA), se han asociado a hipertensión pulmonar, una enfermedad rara, pero mortal. No se han reportado casos de hipertensión pulmonar en los estudios clínicos precomercialización con cápsulas de SIBUTRAMINA.
Insuficiencia renal: SIBUTRAMINA debe utilizarse con precaución en pacientes con insuficiencia renal leve a moderada. SIBUTRAMINA no debe utilizarse en pacientes con insuficiencia renal severa, incluyendo insuficiencia renal terminal en diálisis.
Insuficiencia hepática: Los pacientes con insuficiencia hepática severa no se han estudiado sistemáticamente; por lo tanto, SIBUTRAMINA no debe utilizarse en dichos pacientes.
Alteraciones hemorrágicas: Ha habido reportes de sangrado en pacientes tomando SIBUTRAMINA. Mientras que una relación causal no sea clara, se recomienda precaución en pacientes predispuestos a eventos de sangrado y en aquellos tomando medicaciones concomitantes conocidas de afectar la hemostasis o la función plaquetaria.

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